Омская Губерния
Министерство здравоохранения Омской области

Список ОИВ > Министерство здравоохранения Омской области > Отраслевая информация > Общая информация

Выступление главного врача БУЗОО «Клинический противотуберкулезный диспансер» М.П. Татаринцевой на аппаратном совещании Министерства здравоохранения Омской области 22 марта 2011 г. "Об итогах работы БУЗОО «Клинический противотуберкулезный диспансер» за 2010 год"

Охрана здоровья населения, доступность и качество оказания медицинской помощи являются сегодня приоритетными направлениями социально-экономической политики государства.
На территории Омской области реализована трехуровневая организация противотуберкулезной помощи:
Федеральный уровень представлен управлениями Росздравнадзора, Роспот-ребнадзора, ФСИН России, миграционной службы по Омской области и кури-рующим ФГУ НИИ туберкулеза г. Новосибирск.
Региональный уровень обеспечивается Правительством, Министерством здравоохранения, бюджетными противотуберкулезными учреждениями Омской области. Осуществление по уровневого оказания медицинской помощи больным туберкулезом проводится в соответствии с Программой государственных гаран-тий оказания бесплатной медицинской помощи населению Омской области, со-гласно которой больные туберкулезом получают первичную медико-санитарную помощь (уровень ЛПУ и МУЗ ЦРБ) и специализированную (уровень бюджетных противотуберкулезных учреждений). Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается в федеральных учреждениях в счет использования федеральных квот.
Муниципальный уровень реализуется Администрациями муниципальных образований, лечебными учреждениями общей лечебной сети.
Областная санитарно-противоэпидемическая комиссия координирует реа-лизацию межведомственного взаимодействия в оказании противотуберкулезной помощи, которая в 2009 году осуществлялась в соответствии с Федеральным за-коном Российской Федерации от 21 мая 2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» и других действующих нормативно – правовых актов в здравоохранении, комплексных планов органи-зационных мероприятий и контрольных вопросов по профилактике и выявле-нию туберкулеза для лечебных учреждений Министерства здравоохранения Ом-ской области.
В настоящее время действующей целевой программой является областная целевая программа Омской области "Развитие системы здравоохранения Омской области" на 2008 - 2010 годы», куда входит подпрограмма «Туберкулез».
В Омской области продолжена реализация:
- Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера» по разделу «Неотложные меры борьбы с туберкулезом» на 2008-2011 гг.» (2010г. – 60,8 млн. руб., 2009г. – 24,9 млн. руб., 2008г. – 3,0 млн. руб., 2007г. – 0);
- В целях предупреждения распространения туберкулезной инфекции на террито-рии Омской области реализуются мероприятия по предупреждению и борьбе с за-болеваниями социального характера. В рамках областной целевой программы "Развитие системы здравоохранения Омской области" на 2008 - 2010 годы» выде-лено 50,0 млн. руб. на укрепление материально-технической базы бюджетных противотуберкулезных учреждений Омской области.
o Глобального Фонда «Развитие стратегии лечения населения РФ уязвимого к ВИЧ/СПИД и туберкулез»: «Формирование приверженности к лечению у боль-ных туберкулезом, проходящих контролируемое амбулаторное лечение» (2025,0 тыс. руб.);
o В счет выполнения ведомственной целевой программы «Первоочередные мероприятия по улучшению санитарно-технического состояния государственных противотуберкулезных учреждений Омской области на 2008-2010 годы» проведе-ны мероприятия по укреплению материально-технической базы бюджетных про-тивотуберкулезных учреждений Омской области, пожарно-охранных, мероприя-тий, техническое переоснащение, противоэпидемические мероприятия в очагах туберкулезной инфекции.
В целях совершенствования оказания медицинской помощи больным ту-беркулезом издан Приказ МЗОО от 30 июня 2010г № 60 «О ведомственной про-грамме «Совершенствование противотуберкулезной службы на 2010-2012 годы».
Существующая структура противотуберкулезной службы Омской области соответствует действующему российскому законодательству, и в целом не проти-воречит Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Рос-сийской Федерации (приказ Минздравсоцразвития РФ от 29 декабря 2010 года № 1224н), далее – Порядок.
На территории Омской области с 2005 года успешно реализуются меро-приятия приоритетного национального проекта «Здоровье». С 2009 года нацио-нальный проект дополнен новыми мероприятиями по борьбе с туберкулезом, включая обследование населения, лечение, профилактику.
В 2010г. организован региональный ежемесячный мониторинг реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помо-щи больным туберкулёзом во исполнение приказа Минздравсоцразвития России от 5 февраля 2010 года № 61 «О порядке организации мониторинга реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помо-щи больным туберкулёзом»;
В 2010г. подготовлены и проведены: коллегия Министерства здравоохране-ния Омской области «О дополнительных мерах по предупреждению распростра-нения туберкулеза среди населения Омской области», выездная межрайонная в р.п. Марьяновка, аппаратное совещание «Об итогах участия во Всероссийской конференции 21-23 октября «Совершенствование медицинской помощи больным туберкулезом», г. Санкт- Петербург и мерах по внедрению рекомендаций конфе-ренции на территории Омской области», «Сельские Дни» по вопросам профилак-тики, раннего выявления и лечения туберкулеза в области.
В районах области реализуются муниципальные целевые программы по борь-бе с туберкулезом. В структуре затрат на противотуберкулезные мероприятия за-планировано финансирование: 65,0% на развитие материально-технической базы противотуберкулезных учреждений (кабинетов) района, 32,0% на лечебно-профилактические мероприятия, 2,0% на обеспечение социальной защиты боль-ных туберкулезом (оплата проезда), 1,0% на подготовку кадров. В рамках мето-дической помощи муниципальным районам в 2010г. диспансером разработан унифицированный макет районной целевой программы по туберкулезу с учетом исполнения статьи 6.1 «Полномочия органов местного самоуправления в области предупреждения распространения туберкулеза, Федерального закона от 18.06 2001 г. N 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ” (введена ФЗ от 18.10.2007 N 230-ФЗ).
Взаимодействие фтизиатрической службы омской области с УВД, УФСИН по Омской области, УФМС по Омской области, Роспотребнадзора направлено на обеспечение преемственности в оказании противотуберкулезной помощи населе-нию: подготовлено Соглашение между Министерством здравоохранения Омской области, Управлением Федеральной службы исполнения наказания по Омской области, Управлением внутренних дел по Омской области о взаимодействии при освобождении лиц из мест лишения свободы (на согласовании).
В целях совершенствования межведомственного взаимодействия в вопро-сах предупреждения распространения туберкулеза на территории Омской облас-ти среди иностранных граждан, реализации требований части 3 статьи 25.10. Фе-дерального закона от 15.08. 1996г. № 114-ФЗ О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию», статьи 33 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии насе-лении» реализуется Приказ руководителя Управления Роспотребнадзора по Ом-ской области от 27.12.2010г. № 338 «О порядке подготовки, представления и рассмотрения в системе Роспотребнадзора материалов по принятию решения о нежелательности пребывания (проживании) иностранного гражданина или лица без гражданства в Омской области.
В Омской области на 01.01.2011г. на диспансерном учете состоит 6153 больных активным туберкулезом, в.т.ч. 2715 больных туберкулезом легких с МБТ+ и распадом, 705 – с МЛУ, 993 – ФКТ, 499 – внелегочных форм туберкулеза, 132 – туберкулез в сочетании с ВИЧ. Охват обследования на ВИЧ больных тубер-кулезом составил 93,8%, в том числе впервые выявленных 99,8%. В связи с небла-гоприятным прогнозом распространения туберкулеза среди больных ВИЧ-инфекции в Омской области совместно с БУЗОО «Центра борьбы со СПИД» раз-работаны дополнительные мероприятия.
Из общего числа больных жители сельских районов составили 58.0%. Сре-ди впервые зарегистрированных в 2010 году постоянные жители составили 82,3%, УФСИН – 11,7%, лица БОМЖ – 4,8%, жителей других территорий – 1,2%. Среди заболевших мужчины составляют 61,9%, женщины – 38,1%. Максимальная забо-леваемость туберкулезом сохраняется в возрастной группе 25-34 года.
В 2010г. стационарную помощь получили 3458 больных, хирургическое ле-чение по поводу ТОД – 188 чел.,3,3% от всех больных ТОД, в из них 60 – в ННИ-ИТ в раках ВМП или 32,0% от всех оперированных.
Выполнение нормативов фтизиатрической службы Омской области за 2010 год (инф. письмо МЗСР РФ от 17.12.2010г. № 20-2/10/2-12028 «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных га-рантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на 2011 год:
- развернуто 1374 койки – 66,8% нормативного числа туберкулезных коек (2056), дефицит – 682 койки, в 2010 году закрыто туботделение (20 коек) в Усть-Ишимской ЦРБ, сокращено 10 коек в Тарской ЦРБ
- обеспеченность туберкулезными койками на 10 тыс. населения – 68,3 при нормативе 102,1.
- число госпитализаций – 41,1%
Уровень госпитализации впервые выявленных больных туберкулезом в 2010г. увеличился на 4,6% и составил 84,4% (2009г. – 79,9%), в т.ч. в муници-пальных районах – рост на 3,9% с 80,8% в 2009г. до 84,7% в 2009г., г. Омске на 5,2% с 78,9% до 84,1%. При этом уровень госпитализации впервые выявленных бациллярных больных туберкулезом увеличился до 93,4% (768 чел.), в муници-пальных районах – до 95,2%, г. Омске – до 92,3% (снижение показателя в САО до 76,8%).
В 2010 увеличился и охват госпитализацией из контингента больных тубер-кулезом: с 49,2% в 2009г. до 56,2%, в т.ч. с МБТ+ с 81,4% (2009г.) до 83,6%.
Активно применяется и санаторно-курортное лечение больных туберкуле-зом. В 2010г. пролечено в федеральных санаториях 272 больных (2009г. – 192 чел.).
В результате улучшения питания больных туберкулезом в стационаре, ле-карственного обеспечения противотуберкулезными препаратами, в т.ч. и из феде-ральных источников, активного применения современных методов лечения и профилактики в 2010г. удалось добиться улучшения показателей эффективности лечения впервые выявленных больных:
абациллирование - 68,6% (614 чел.), закрытия полости распада - до 56,5% (438 чел.);
абациллирования контингентов больных туберкулезом увеличилось до 39,7%, 828 чел. (РФ 2009г. – 39,6%),
клиническое излечение туберкулеза и перевод в третью группу диспансерно-го наблюдения - до 26,5%, 1737 чел. (РФ 2009г. – 33,0%),
уменьшение показателя рецидива туберкулеза на 18,9%, в т.ч. в муниципаль-ных районах - до 23,3% (880 чел.), г. Омске – до 30,8% (857 чел.).
Основную нагрузку по культуральной диагностике туберкулеза в области выполняет централизованная бактериологическая лаборатория БУЗОО «КПТД», она же осуществляет функции референс-лаборатории по лабораторной диагно-стике туберкулеза в Омской области.
В области внедрена система внутрилабораторного и внешнего контроля ка-чества лабораторных исследований (КК):
- Проведение внутрилабораторного КК (доля от общего числа КДЛ) - 80,0%.
- Проведение внешнего КК на региональном уровне (доля от общего числа КДЛ) - 80,0%.
- Участие в ФСВОК по разделу «микроскопическое выявление микобактерий с окраской по Цилю-Нильсену (доля от общего числа КДЛ) - 60,0%.
В 2010 году достигнуты следующие результаты эффективности работы по раннему выявлению туберкулеза:
- увеличился охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез до 85,0% (2009г. СФО – 69,4%),
- увеличилась доля выявленных больных туберкулезом при профилактических осмотрах до 71,0% (2009г. РФ- 61,5%, СФО – 62,3%),
- уменьшилась доля посмертно диагностированных случаев туберкулеза до 1,2% ( 2009г. РФ – 1,8%, СФО – 1,9%),
- сократилась доля больных, умерших от туберкулеза до 1 года диспансерного наблюдения до 11,5% (2009г. – СФО – 22,2%).

В организации выявления больных туберкулезом в лечебных учреждениях Омской области участвуют 1022 терапевта (квалификационную категорию имеют 67,0%), 773 врача-педиатра (квалификационную категорию имеют 72,2%), 404 врача лаборанта (квалификационную категорию имеют 83,4%), 200 врачей-рентгенологов (квалификационную категорию имеют 81,5%).
В оказании противотуберкулезной помощи больным туберкулезом заняты 123 врача-фтизиатра, имеют квалификационную категорию 78,0%. До настоящего времени не укомплектованы врачами-фтизиатрами туберкулезные кабинеты в Большеуковском, Знаменскойм, Кормиловском, Крутинском, Марьяновском, Нижнеомском, Одесском, Усть-Ишимском районах. В адрес Глав Администраций перечисленных районов направлены информационные письма.
Целенаправленная работа по укреплению кадрового потенциала в бюджет-ных противотуберкулезных учреждениях позволила в 2010г. направить на обуче-ние в аспирантуру – 6 чел., ординатуру – 4 чел., интернатуру – 2 чел., заключить договора с 4 студентами 6-го курса ОмГМА для обучения в интернатуре, 1 врача в ординатуре, представлена заявка в МЗОО на 2011 год. Кроме того, по целевому набору в ОгМА обучается 5 студентов на лечебном факультете.
Укомплектование ставки клинического фармаколога в БУЗОО «КПТД» по-зволило получить фармако-экономическое обоснование целесообразности заку-пок различных лекарственных средств, антибиотиков, дез. средств и др. для лече-ния больных туберкулезом, повысить эффективность их применения
Обучение медицинских работников и повышение квалификации по тубер-кулезу проводится на базе кафедры Омской государственной медицинской акаде-мии и Центра повышения квалификации для средних медицинских работников и постоянно действующих семинарах, конференциях, организованных ОМО БУ-ЗОО «КПТД».
Сохранена система курации сельских муниципальных учреждений здраво-охранения, в том числе в целях организационно-методического обеспечения вы-полнения Указа президента РФ № 607 «Об оценке эффективности деятельности органов местного самоуправления городских округов и муниципальных районов», мероприятий Программы модернизации здравоохранения Омской области на 2011-2012 годы и реализации Территориальной программы оказания бесплатной медицинской помощи гражданам, проживающим на территории Омской области.
По результатам ранжирования эпидемиологической ситуации по туберку-лезу и эффективности противотуберкулезной работы в динамике 2007 -2008 – 2009- 2010 года сложилась следующее распределение районов по группам:
1. Стабильно хорошие: Азовский, Павлоградский, Полтавский, Русско-Полянский, Крутинский, Омский, Тарский
2. Стабильно удовлетворительные: Большереченский, Москаленский, На-зываевский, Одесский, Саргатский, Седельниковский, Тюкалинский, Щербакуль-ский
3. С тенденцией к улучшению: Любинский, Марьяновский, Черлакский
4. С тенденцией к ухудшению: Калачинский, Колосовский, Муромцевский, Оконешниковский, Таврический, Тевризский
5. Стабильно неудовлетворительные: Большеуковский, Горьковский, Знамен-ский, Исилькульский, Кормиловский, Нижнеомский, Нововаршавский, Усть-Ишимский.
С учетом выявленных дефектов по каждому району со стабильно неудов-летворительной оценкой и с тенденцией к ухудшению противотуберкулезной ра-боты диспансером разработаны комплексные планы совместной работы с данны-ми МУЗ «ЦРБ» на 2011 год. уже сделаны бригадные выезды специалистов в Ка-лачинский, Горьковский, Таврический, Тевризский районы. С 22-23.03.2011г. – бригадный выезд в Усть-Ишимский район, 24 марта 2011г. – бригадный выезд специалистов в Кормиловский район, в том числе по детскому туберкулезу, вне-легочным формам туберкулеза, туберкулезу сочетанному с ВИЧ, лабораторной и лучевой диагностике туберкулеза, противоэпидемической работы в очагах тубер-кулеза и проведения занятий «Фтиза-школы» с населением по профилактике ту-беркулеза (Центр занятости, Лицей, Дом юного творчества).
Утвержденный приказом МЗ СР РФ от 29.12.10 №1224 «Порядок оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации» опреде-ляет стратегию совершенствования организации противотуберкулезной помощи населению, основанную на многоуровневом подходе к оказанию медико-социальной помощи гражданам, что создает условия для повышения выявляемо-сти туберкулеза на ранних стадиях, и значительного снижения тяжести заболева-ния и смертности, числа больных туберкулезом с лекарственно-устойчивыми формами.
В условиях модернизации системы здравоохранения РФ и надлежащего вы-полнения Порядка Министерством здравоохранения проведена структуризация противотуберкулезных учреждений, в том числе:
- увеличены объемы стационарозамещающих технологий;
- разработана схема Маршрутизации больного туберкулезом;
- централизован закуп противотуберкулезных и антибактериальных препаратов;
- создан региональный аптечный склад противотуберкулезных препаратов из феде-ральных поставок;
- централизована бактериологическая диагностика лекарственно-устойчивых форм туберкулеза (подготовлено распоряжение МЗОО).
Функции «Головного» диспансера выполняет бюджетное учреждение здра-воохранения Омской области «Клинический противотуберкулезный диспансер», на базе которого работают областной организационно-методический отдел, цен-тральная врачебная контрольная комиссия по диагностике туберкулеза, контролю за эффективностью лечения и противоэпидемическими мероприятиями, смертно-стью от туберкулеза и его последствий, централизованная бактериологическая ла-боратория.
Структура БУЗОО «КПТД» (сложилась с 1 января 2007г., после реорганиза-ции муниципальных противотуберкулезных диспансеров г. Омска:
- стационар на 555 коек, в т.ч. пять стационарных отделений на 465 коек по адресу г. Омск, ул. Целинная 2, стационарные отделения в г. Калачинске на 60 коек и в р.п. Щербакуль на 30 коек;
- диспансер на 490 посещений, в т.ч.:
- (ул. Целинная, д. 2) диспансерное консультативное отделение для жите-лей Омской области № 1 на 165 посещений в смену; диспансерное отделение № 3 на 155 посещений в смену, закрепленное население ЛАО г. Омска 202293 челове-ка.
- (ул. Челюскинцев, д. 94) диспансерное отделение № 2 на 70 посещений в смену; закрепленное население ЦАО г. Омска 230328 человек.
- диспансерное отделение №4 (детское население) на 100 посещений в смену
В течение 2010г. продолжена работа по совершенствованию структуры уч-реждения и организованы:
- Дневной стационар на 8 койко-мест (с 2011г. - 12)
- Стационар на дому на 6 койко-мест
- эндоскопический кабинет
- кабинет доверенного врача.
Благодаря реализации четко спланированных мероприятий по подготовке и проведению повторного лицензирования КПТД, высокой ответственности руко-водителей всех подразделений и уровней диспансер успешно прошел процедуру лицензирования и срок медицинской лицензии продлен до 2015 года. В подгото-вительном периоде значительно укрепилась МТБ (проведены капитальные ремон-ты, 100,0% монтаж пожарно-охранной сигнализации в ДО 1,3,4 отд., котельной, гараже, прачечной, пищеблоке и стационаре, систем вентиляции, техническое пе-реоснащение в соответствии с проектами табельного оснащения кабинетов ПТД).
Эффективное функционирование и перспективное развитие БУЗОО «КПТД» обеспечивается кадровыми ресурсами, составляющими на 01.01.2011 г. - 543 человек, из которых 71 врачей, 193 средних медицинских работников, 129 младшего медицинского персонала, 150 – прочего персонала.
Показатель укомплектованности штатных должностей физическими ли-цами – увеличился с 71,0 (2009г.) до 76,2% (2010г.), что выше уровня средне областного показателя за 2009г. (68,5%). При этом:
- врачей – 62,5%, что выше данного показателя за 2009 г. на 5.5%
- специалистов со средним медицинским образованием- 72,3% (в 2010 г. - 67%).
Удельный вес аттестованных врачей 82,0% при средне областном показа-теле – 74,9%, средних медицинских работников – 79,0% (75,5%).
Для повышения престижа учреждения: врачи диспансера номинированы для участия в областном конкурсе «Лучший врач года», медицинские сестры приняли участие и номинированы в конкурсе «Лучшая по профессии», активно ведется работа по привлечению молодых специалистов для работы в диспансе-ре, в т.ч. по целевому набору. по целевому набору заключены договора и обу-чаются в ОГМА 4 студента. По итогам участия в ежегодной выставке-форуме «Хочу работать», организованной по инициативе Губернатора Омской области, БУЗОО «КПТД» награждено благодарственным письмом Министерства труда и социального развития Омской области.
По повышению престижа профессии в 2010г. активно проводились обще-больничные мероприятия, но главными оставались мероприятия к Дню Победы, мероприятия по организации (организация и проведение праздников:
«Летняя Спартакиада», «Зимняя детская спартакиада», «Дня медицинского работника»,
«Дня пожилого человека»- поздравили 160 работников и 12 ветеранов и участников ВОВ.
В течение 2010г. сохранялись приоритетными вопросы в области охраны труда и профилактики профессионального заболевания: разработано и утвер-ждено 6 положений, 24 приказа, обновлены все инструкции КПТД по охране труда, выполнена ВЦП «Улучшение условий и охраны труда» (израсходовано 380,0 тыс. руб.), укомплектована ставка доверенного врача, охват периодиче-скими медицинскими осмотрами сотрудников составил 99,5% (460 чел.), оздо-ровлено в туберкулезных санаториях РФ 19 сотрудников диспансера, работаю-щих в контакте с больными туберкулезом, случаев профессиональной заболе-ваемости туберкулезом среди сотрудников не зарегистрировано.
На постоянном контроле администрации КПТД находился вопрос аттеста-ции рабочих мест по условиям труда в 2010 году 101 рабочее место, количество работников занятых на аттестованных рабочих местах – 101 чел, затрачено 137,6 тыс. руб, возвращено 20% за счёт средств фонда социального страхования и на-правлено на аттестацию рабочих мест в сумме – 31,179 тыс. руб.;
Общее количество аттестованных рабочих мест – 368, из них аттестовано – 368, количество работников занятых на этих рабочих местах – 526 чел. В про-центном отношении аттестовано от общего количества – 100,0 %, все рабочие места признаны вредными с классом вредности 3.3. Пять руководителей и ответ-ственных лиц прошли проверку знаний требованиям охраны труда.
Для обеспечения выполнения охранительных мероприятий:
- смонтирована система наружного видеонаблюдения для обеспечения безопас-ности сотрудникам и пациентам;
- усовершенствована система пропускного режима на проходной (установка но-вых автоматических ворот, шлагбаума;
В течение 2010 года финансирование учреждения осуществлялось за счет:
Ведомственных целевых программ:
- Совершенствование противотуберкулезной службы на 2010-2012 годы (182349,7 т.р.)
- Первоочередные мероприятия по улучшению условий и охраны труда в учреж-дениях здравоохранения и образовательных учреждениях, находящихся в ведении МЗОО на 2009-2011 годы.(384,0 т.р.)
- Обеспечение населения Омской области мерами социальной поддержки в сфере здравоохранения на 2010-2012 годы.(1,9 т.р.)
Долгосрочных целевых областных программ:
-Развитие системы здравоохранения Омской области на 2010-2014 годы (3500,0 т.р.)
- оказание содействия добровольному переселению в Омскую область соотечест-венников, проживающих за рубежом (12,0 т.р.)
Общий объем финансирования из бюджета Омской области составил
186 247,6 тыс. руб. (64,9 % от потребности учреждения.)
По статьям КОСГУ структура ассигнований распределена следующим об-разом:
- заработная плата – 42,3%;
- прочие выплаты –0,1%;
- начисления на заработную плату- 11,3%;
- услуги связи – 0,1%;
- коммунальные услуги – 4,3%;
- работы, услуги по содержанию имущества – 9,5%;
- прочие услуги – 4,2%;
- прочие расходы – 0,4%;
- увеличение стоимости основных средств – 4,7%;
- приобретение продуктов питания – 8,1%;
- приобретение медикаментов – 13,1%;
- приобретение других расходных материалов –1,0%;
- приобретение ГСМ – 0,9%,
из них на оказание:
- амбулаторно-поликлинической помощи утверждено 27 269,6 тыс. руб., что со-ставляет 14,7% от общих ассигнований учреждения,
- стационарной помощи 158 978,0 тыс. руб. (85,3%).
В течение финансового года учреждению дополнительно выделено ассиг-нований на сумму 38 228,4 тыс. руб.:
- приобретено медицинское, технологическое оборудование, медицинская мебель на сумму 8 433,7 тыс. руб.
- проведен монтаж и установка пожарной сигнализации в стационарных и диспансерных отделениях.
- выполнен капитальный ремонт диспансерных отделений № 2, 3, 4, 4-го этажа стационарного 4-х этажного корпуса.
- выполнен капитальный ремонт систем вентиляции.
Расходы на выполнение ремонтных работ составили 13 563,4 тыс. руб.
Погашена кредиторская задолженность на сумму 2918,4 тыс. руб. в том числе по КОСГУ 310 «Увеличение стоимости основных средств» на 348,4 тыс. руб., по КОСГУ 225 «Работы, услуги по содержанию имущества» на 2 570,0 тыс. руб.

В стационаре БУЗОО «КПТД» в 2010г. пролечено 1776 человек, что на 5,8 % (97 чел. больше 2009г.)
Выполнение плана койко-дней – 100,7% (96,3%) в связи с проведением ре-монта в 5 отделении (2008г. - 97,7%). Занятость койки составила 342,4 дней, что на 12,3 дня больше уровня 2009г.
Среднее пребывание больного на койке уменьшилось с 108,3 в 2009г. до 107,2 в 2010г., оборот койки – 3,2 (3,0) и соответствует индикаторному показате-лю.
С 2010г. проводится эхокардиографическое исследование с доплеровским анализом. Сделано 70 исследований (24 амбулаторным пациентам).
План посещений диспансерными отделениями КПТД за 2010г. выполнен на 100,9% (2009г. – 83,2%), функция врачебной должности – 3 167,2 (2009г. – 3382,3). Госпитализация впервые выявленных больных туберкулезом – по ЛАО – 93,7% (+4,0%), ЦАО – 92,6% (+11,5%).
На территории обслуживания населения г. Омска диспансерными отделе-ниями КПТД проведена заключительная дезинфекцияи и текущая дезинфекция проведена в полном объеме.
Для привлечения к принудительному лечению по ст. 10 ФЗ РФ №77 на-правлено 56 исковых заявлений (2009г. – 29 заявлений).
Работа с обращениями граждан РФ осуществляется в соответствии с Зако-ном Омской области от 11 июня 1996г № 58-ОЗ «Об обращениях граждан» (с из-менениями от 18 ноября 2004г). Анализ обращений граждан, поступивших в КПТД в 2010г. показал, что число обращений по сравнению с 2009г. увеличилось с 25 (2009г.) до 159 за счет роста обращений сотрудников на дообследование в ДЦ, на сан.кур. лечение, а также повторной госпитализации пациентов, грубо на-рушивших больничный режим, обоснованных жалоб не зарегистрировано.
Не поступало обращений по факту нарушения в действиях медицинского персонала и администрации, грубости мед. персонала, платности лечения и об-следования. Зарегистрировано 8 благодарностей сотрудникам (2009г. – 0).
С целью изучения удовлетворенности пациентов качеством и доступности оказания медицинской помощи в КПТД в течение 2010г. организовано анкетиро-вание и по итогам 2010г. уровень удовлетворенности достиг 49,6%.
Целенаправленная работа по укреплению материально-технической базы бюджетных противотуберкулезных учреждений, внедрению современных мето-дов управления противотуберкулезной работой позволила:
- активно внедрять стационар замещающие технологии (дневной стационар, стационар на дому), новые методы диагностики туберкулеза (ВАКТЕК, ДИА-СКИНТЕСТ, лазерной флюоресценции), апробацию новых противотуберкулез-ных препаратов и патогенетической терапии,
- оптимизировать лабораторную диагностику туберкулеза в Омской облас-ти. Оснащение централизованной бактериологической лаборатории КПТД позво-ляет пересмотреть существующую организацию лабораторной диагностики ту-беркулеза на территории Омской области. Внедрение нового порядка лаборатор-ной диагностики туберкулеза позволит обеспечить высокое качество определения лекарственной чувствительности и устойчивости МБТ к АБП, централизовать об-ластной лабораторный регистр больных туберкулезом с множественной лекарст-венной устойчивостью, совершенствовать региональный контроль качества лабо-раторной диагностики в КДЛ ЛПУ ОЛС;
- оказывать эффективную социальную поддержку больным туберкулезом по грантам;
- активизировать использование федеральных квот для получения высоко-технологичной помощи (2010г. – 72 квот, 2009г. - 86), специализированную меди-цинскую помощь – 6 чел. (2009г. – 0);
- организовать обмен персональными данными больных туберкулезом ме-жду БУЗОО «КПТД» и муниципальными учреждениями здравоохранения по за-щищенным каналам ведомственной сети VipNet, продолжить работу по информа-тизации противотуберкулезных учреждений в рамках Концепции информатиза-ции здравоохранения Омской области.
В целях оптимизации оказания фтизиатрической помощи в соответствии с Порядком и выполнения утвержденных объемов территориальной Программы государственных гарантий Омской области на 2011г. (Постановление Правительства Омской области от 26.01. 2011 г. N 7-п «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Омской области, бесплатной медицинской помощи на 2011 год») необходима реализация дополнительных мероприятий:
- Возложить функции «головного» Диспансера с обеспечением организаци-онно-методического руководства деятельностью фтизиатрической службы на БУ-ЗОО «КПТД»
- Провести в соответствии с Порядком реструктуризацию коечного фонда и амбулаторного приема, противотуберкулезных учреждений Омской области и ту-беркулезных отделений МУЗ ЦРБ путем профилизации с учетом региональных особенностей эпидемического процесса по туберкулезу, штатное расписание про-тивотуберкулезных учреждений Омской области и перераспределение финансо-вых потоков в счет выполнения ВЦП «Совершенствование фтизиатрической службы Омской области в 2010-2012гг.»
- Увеличить объемы стационарозамещающих технологий за счет сокраще-ния числа туберкулезных коек круглосуточного пребывания
- Реализовать схему Маршрутизации больного туберкулезом в соответствии с Порядком, региональными особенностями и профилизации бюджетных проти-вотуберкулезных учреждений, туберкулезных отделений и тубкабинетов МУЗ ЦРБ
- Оптимизировать процесс бактериологической диагностики туберкулеза на территории Омской области путем централизации бактериологических исследо-ваний на базе централизованной лаборатории БУЗОО КПТД
- Организовать бюро госпитализации больных туберкулезом Омской облас-ти на базе головного Диспансера
- Создать единое информационного пространства противотуберкулезной службы Омской области в рамках программы развития информатизации здраво-охранения Омской области и модернизации здравоохранения РФ.

Ожидаемый эффект от реализации предлагаемых мероприятий:
- Координация всей противотуберкулезной работы и межведомственного взаимо-действия в г. Омске и области.
- Рациональное использование имеющихся ресурсов фтизиатрической службы Омской области.
- Соблюдение единых подходов к лечению больных туберкулезом в г. Омске и области в рамках региональных медико-экономических стандартов.
- Централизованный контроль диагностики, лечения, диспансерного наблюдения и смертности от туберкулеза и целевым использованием противотуберкулезных препаратов по федеральным поставкам в г. Омске и области.
- Выполнение индикаторов программы модернизации здравоохранения Омской области и ведомственной целевой программы «Совершенствование фтизиатриче-ской службы Омской области на 2010-2012гг»

 

версия для печати